Cinsel İsteksizlik  

Cinsel isteksizlik, cinsel istek ve fantezilerin azalması veya yokluğu ile karakterize bir durumdur. Ağır durumlarda beraberinde cinsel tiksinti bozukluğu da görülebilir. Cinsel tiksinti bozukluğu cinsel ilişki kurmaktan ve mastürbasyondan tiksinti duymaktır. Devamlı olarak cinsel ilişkiden kaçınma durumu vardır. Eşin cinsel yakınlaşması tiksinti bozukluğu olan kişide kaygı ve korku yaratır, penise ellemez, cinsel bölgesine dokundurtmak istemez. Kadınlarda erkeklere göre daha sıktır. Genellikle psikolojik kaynaklıdır. Cinsel isteksizlik toplumda yaygın olarak görülmesine rağmen çok az insan bu yakınması nedeniyle yardım arayışına girmektedir. Oysaki cinsellik de yemek yeme ve uykusuzluk gibi vazgeçilmez temel ihtiyaçlardandır. 

Ön sevişme olmaksızın doğrudan cinsel birleşmeye geçen erkeklerin eşleri yeterince uyarılmadıkları için orgazm olmakta sorun yaşarlar. Duygusal yakınlık ve sevginin olmadığı bir cinsellik kadın için katlanmak zorunda olduğu bir eyleme dönüşür. Rutin, kısa, duygusal yakınlıktan uzak cinsel ilişki tarzı ilişkiden alınan hazzı azaltır ve zamanla cinsel ilişki sıklığı azalır. Eşlerin öz bakımlarına, hijyene dikkat etmemesi cinsel çekiliği ve partnerin cinsel isteğini azaltabilir. Temizlik takıntısı olan, titiz ve kuralcı kadın veya erkekte cinsel isteksizlik ve uyarılma sorunları daha sık görülür.

Cinsel tercihi farklı olduğu halde evlenen kadın veya erkek ilişkide isteksiz olabilir. Eşiyle seyrek olarak ilişkiye girer, fantezi kurarak cinsel ilişkisini sürdürür. Cinselliğin ayıplandığı, kötülendiği, katı yasakların getirildiği ailelerde yetişen kadınlar genellikle cinsel arzularını baskıladıkları için ilişkide isteksiz olabilir, uyarılma sorunu yaşayabilirler. Travmatik cinsel deneyimler, psikiyatrik hastalıklar, alkol madde kullanımı, cinsel korkular, kronik stres, yorgunluk cinsel işlevleri olumsuz etkiler.

Çoğu zaman eşler arasındaki uyumun bozulması, evlilikte yaşanan ilişki problemleri, aldatılma, ifade edilemeyen öfke eşi cinsel açıdan çekici bulmamaya ve isteksizliğe neden olabilir. Ancak kişi mastürbasyon yapıyor, fantezi kuruyor ve başka insanlara cinsel yakınlık duyabiliyorsa ortada cinsel sorun değil çözülmesi gereken evlilik sorunları vardır. Evlilik içi çatışmayı cinsel alana çeken çiftler partnerlerini cezalandırırken aslında bir yandan da kendilerini haz almaktan yoksun bırakırlar. İki haftada birden az cinsel ilişkiye girmek cinsel isteğin azaldığını göstermekle beraber her iki eş için bu cinsel ilişki sıklığı sorun oluşturmuyorsa cinsel isteksizlikten söz etmek doru değildir. Cinsel iletişimi iyi olan çiftler bu alanda yaşadıkları sorunları rahatlıkla paylaşabildikleri ve çözüm arayışına girdikleri için cinsel isteksizlik ilişkilerinde soruna neden olmayabilir.

Hamilelik, doğum, emzirme, ilaç kullanımı gibi nedenlerle dönemsel olarak cinsel isteksizlik gelişebilir. O döneme özgü hormonal değişiklikler nedeniyle cinsel istekte azalma normaldir. 

Menopoz sonrası kadınlarda bir takım fizyolojik değişiklikler olur. Cinsel ilişki sırasında yeterli ıslanma olmaz ve vajen mukozası incelir. Bu değişikliklere bağlı olarak cinsel ilişki ağrılı olabilir ve bu durum zamanla cinsel isteksizliğe neden olabilir. Vajinal jellerin kullanılması ve hormon tedavisi sorunun çözülmesine yardımcı olabilir. 

 Cinsel isteksizlik tedavi edilebilir. Önemli olan kişinin cinsel isteksizliği bir sorun olarak görebilmesidir. Öncelikle cinsel isteksizliğin nedeni belirlenir ve nedene yönelik uygun tedavi yöntemi seçilir. İlaç tedavisi tartışmalıdır. Bu konuda araştırmalar devam etmektedir. Hormon eksikliğinden kaynaklanan cinsel isteksizliğin tedavisinde hormon replasman tedavisi yararlı olabilmektedir. Procter & Gamble şirketi tarafından üretilen testosteron bandı, kadınların cinsel isteksizliği için kullanılan ilk cinsellik ilacı olacak.

Erkeklerin seks yaşamını değiştiren Viagra’dan 10 yıl sonra, kadınların da cinsel dürtülerini artıran bir ilaç geliştirildi. İlaç, bu hafta İngiltere’de satışa sunulacak.

"Intrinsa" adlı ilaç, Viagra gibi hap olarak değil, vücuda yapıştırılan bir plaster-bant olarak kullanılıyor. Viagra gibi mekanik etkiyle değil, seksle ilgili düşünceyi tetikleyerek çalışıyor. Plasterden deriye nüfuz eden erkek hormonu testosteron kana karışıyor. Denemeler, plasteri yapıştıran kadınların daha sık seks yapmak istediklerini gösterdi. Reçete ile satılacak olan Intrinsa’nın da kadınların libidosunu güçlendiren ilk ilaç olarak Viagra gibi popüler olması bekleniyor. Reşit olmayan kızların kaçak olarak almasından endişe edilen Intrinsa’nın duygusal kökenli cinsel sorunlara çare olamayacağı uyarıları yapılıyor.

Dokunmak, cinsel masaj, erotik oyunlar ve konuşmalar, fantezileri paylaşılması, farklı pozisyonları denenmesi, cinsel iletişimin iyi olması cinsellikten alınan hazzı ve dolayısıyla cinsel isteği arttırır, cinsel yaşamı renklendirir.